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膽囊切除手術是治療膽結石常見的方法，其主要手術類型包括腹腔鏡膽囊切除手術和開腹式膽囊切除手術。以下將概述這兩種手術的程序和術後護理。

Q1. 腹腔鏡膽囊切除手術和開腹式膽囊切除手術有甚麼分別？
A. 腹腔鏡膽囊切除手術是一種利用腹腔鏡進行的手術，患者需要接受全身麻醉，然後，醫生會在其肚臍附近切開一個約1厘米長的創口，然後插入腹腔鏡和攝像儀器，觀察腹腔內部器官的情況及切除膽囊。手術完成後，醫生會將創口縫合或用膠帶覆蓋。
而在開腹式膽囊切除手術與腹腔鏡手術步驟大致相同，唯一不相同的是醫生需要在患者上腹部開出一個約10至20厘米大的切口，手術過程中需要將腹部肌肉和組織分開。
與開腹式膽囊切除手術對比，腹腔鏡膽囊切除手術所造成的傷口小很多，使得手術後病人的痛楚明顯減輕，縮短恢復期，使病人盡快回復正常生活。而開腹式膽囊切除手術容易造成傷口疼痛，傷口感染機會較大、恢復的時間也較長，因此醫生較常採用的是腹腔鏡膽囊切除手術，除非患者腹部嚴重粘連，微創手術無法安全分離重要結構，才會考慮採用開腹式膽囊切除手術。

Q2. 手術後要如何護理傷口？
A.

1. 住院護理：兩個手術都需要在全身麻醉下進行，因此，患者術後可能會感到疲倦、虛弱或暈眩，但不適感覺會隨著麻醉藥減退而漸漸消失。如有需要，可遵循醫生指示服用止痛藥物，以減輕疼痛感。
2. 傷口護理：術後翌日已可以如常洗澡，但要保持傷口清潔和乾爽，所以在洗澡時應要蓋上防水敷料。如果打噴嚏或咳嗽，應用手先按着傷口，以減少痛楚。如果手術部位出現異常痛楚、紅腫、滲血等狀況，請立即尋求醫生的協助。
3. 術後活動：術後 48 小時內不要進行大幅度的活動，如蹲下和大步行走。在飲食方面，建議多飲水及從清淡食物開始，避免油脂食物，慢慢補充營養和要預防便秘。

醫生會根據患者的身體狀況，決定採用哪一種手術治療。如有疑問，建議尋求醫生的意見，有助手術進行順利。